CCTV推荐名医：帕金森该如何诊断和治疗

         【患者咨询：这是帕金森早期症状吗？该如何诊断】

　　“我爸爸双手和牙齿颤抖，这是帕金森病早期症状吗？ ”

　　病情描述（主要症状、发病时间）：大约有一年的时间，先是右手有颤抖现象，到现在已经是双手都颤抖，但是还能够拿的住筷子，但有时候不能夹住菜．牙齿也有不由自主的颤抖，类似很冷的天发抖。

　　曾经治疗情况和效果：没有治疗过  

　　想得到怎样的帮助：诊断一下是否是帕金森综合症，该用什么方法能治好呢？谢谢医生！
 

       名医推荐： CCTV《名家访谈》特邀医生胡长海教授
 

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　　胡教授指出：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬，而且行动也会迟缓。往往表现有一下几点：

    （1）意向性震颤：在随意运动中或将要接近目标时震颤最为明显，不伴肌张力的减低，只是在肢体运动时才出现。

    （2）静止性震颤：是在静止或肌肉放松状态下出现的节律性震颤，一般频率多为4-g次／秒，一般要比单纯性震颤稍慢，幅度稍大，而比动作性震颤的频率快，幅度略小。在静止状态下出现，运动时减轻或消失，多以肢体远端比较明显。静止性震颤是帕金森病的临床表现之一。帕金森病的静止性震颤常伴肌张力增高，于检查时可发现“齿轮样”或“铅管样”强直，在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。

    （3）姿势性震颤：是在身体主动地保持某一姿势时出现震颤，多见于肢体的远端，震幅较小者，肉眼觉察不显著。偶尔也可能在动作时震颤略微明显，但大多在固定某一姿势时最为明显。一般较静止性震颤细而快，一般频率8-12次／秒。

    （4）其他震颤：如瘾病性震颤，大多数为动作性震颤，也有呈静止性震颤者。震颤多限于一侧肢体或波及全身。幅度大小不一，常无一定规律。多数较为粗大，有时呈摇动状。分散患者注意力时，震颤往往缓解；集中注意其震颤部位时，症状多加重。常有心因性诱因或伴有瘾病的其他征象。

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(CCTV特邀胡长海教授谈率最高的神经疾病诊疗方法)
 

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