多动症患者有哪些病因?脑组织受损会导致多动症
多动症患者有哪些病因?脑组织受损会导致多动症吗?儿童多动症的发病长时期来被发现有家族倾向。早期的研究表明这种家族集合性与遗传有关。一二级亲属中有多动症者,儿童多动症的发病率较高。通过对多动症儿童和正常儿童的对照研究发现,多动症儿童的父母童年期有多动症历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组数倍。那么,多动症患者有哪些病因?脑组织受损会导致多动症吗?
1、脑神经递质数量不足。
有研究表明,ADHD与中枢神经递质代谢功能异常或障碍有相关性。
如儿茶酚胺、吲哚胺、兴奋性氨基酸(GLU、ASP)和抑制性氨基酸(GABA、Gly)的代谢失调,肾上腺素和多巴胺更新率降低,去甲肾上腺素和多巴胺功能低下等。
它们削弱了中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。非母乳喂养的儿童,父母尤其应该注意这一原因。
2、神经生理学因素
ADHD是由于大脑额叶发育迟缓引起的,主要指前额叶,因一切感觉和运动功能都是在此进行分析综合和调节。
这类孩子脑电图异常率高,主要为慢波活动增加。脑电图功率谱分析显示出慢波功率增加,α波功率减小、平均频率下降。这提示孩子存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的反应慢等问题。
同时,一些核磁共振研究报道ADHD孩子存在胼胝体和尾状核体积的减小,功能核磁研究报道ADHD孩子尾状核、额区、前扣带回代谢减少。
3、脑组织器质性损害。
母亲孕期、围产因素及出生后各种原因导致的轻微脑损伤可能是部分孩子发生ADHD的原因。
母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等,甚至酗酒、吸烟、不当用药、受辐射;
产前(如宫内发育不良)、产中异常(难产、窒息、早产),产后缺血、缺氧,颅内出血引起的轻微脑损伤。生后的脑外伤、高热惊厥、脑炎、脑膜炎、癫痫、一氧化碳中毒史等经历。
儿童出生后1-2年内,中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。但没有一种脑损伤存在于所有ADHD的孩子,也不是所有有此损伤的儿童都患有ADHD。
4、遗传因素。
ADHD还与遗传有关,遗传度为0.75-0.91,但遗传方式尚不清楚,可能为多基因遗传。
先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素,会不同程度地影响孩子的脑功能,造成其先天体质缺陷,从而导致多动。
大约40%多动症患儿的父母及其同胞和其他亲属,曾在他们童年时也患过此病。
5、心理社会因素
不良的社会环境、家庭环境等均可增加儿童患ADHD的危险性。
比如幼儿期孩子缺乏母爱,家庭教养方式不当,要求过高、早期智力开发过量、父母离异,家庭气氛紧张,过度的溺爱包办太多。
孩子自理能力弱,缺乏客服困难的意志和毅力,甚至环境压力远远超过孩子心理的承受能力,这样会导致孩子心理发育滞后,自控能力降低,出现异常行为。
6、饮食因素。
医学家们发现,含有水杨盐酸的食品(如番茄、苹果、橘子、杏等)、某些食品添加剂,如胡椒油、味精及某些食用色素,与孩子的多动症有关。
另外还有含有高糖的食品饮料(如蛋糕、可乐、咖啡),嗜糖如命的孩子容易冲动,情绪不稳,爱发脾气,睡眠不安稳。食用铝和铅过高的食物也会导致孩子的多动。
几乎一半以上多动症孩子血铅含量较高。
当铅的含量过高,会导致孩子精神机能的紊乱,逐渐变得散漫,组织能力差,上课不能集中注意,学习成绩下降。
咬铅笔、在大城市里,从小吸入含有大量铅的汽车尾气,还要装修材料中也含有大量的铅,还会抑制铁、锌的吸收,而缺铁、锌也容易导致孩子的多动症。
7、中医理论
在中医古籍中,并无“多动症”这一名称,亦无关于多动症的专病论述,但在许多中医文献中均有类似病症的记载:
比如《素问.阳脉解篇》曰:“阳盛则四肢实,实则能登高也……阳盛则使人妄言骂,不避亲疏。”
《灵柩.行针篇》曰:“重阳之人,其神易动,其气易往也……言语善疾,举足善高”等。
一般将多动症归于中医的“风”、“失聪”、“健忘”、“疳症”、“虚烦”、“妄动”、“妄为”等病症。
其症状多是神不宁、志无恒、情无常、性急躁,系由动静变化有所失制,阴静不足,阴不制阳,而阳动有余,阴阳失调所致。阴阳失调,具体表现为脏腑功能的失调,涉及心、肝、脾、肾四脏。